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發表人:Sigma 《IP:1***251.136.40 》 人氣指數:452
電波拉皮會破壞玻尿酸嗎?
發表時間:2017/11/7 下午 02:47:33
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電波拉皮與微整形注射物的關係:
電波拉皮會破壞微整形注射的填充劑嗎?或增進注射物效果呢?
皮膚科 王修含 醫師

電波拉皮會在皮膚內部產生極多的熱能,進而誘發膠原蛋白新生作用,但電波的熱能是否會對微整形注射物(如玻尿酸、膠原蛋白、肉毒桿菌素、聚左乳酸、晶亮瓷......等)造成不良影響呢?或是會讓注射物效果更好呢?或是沒有影響?

問題:
在門診諮詢時,筆者(王修含醫師)常被詢問以下關於「電波拉皮與注射物」的問題:
1. 電波拉皮會破壞注射物結構,影響注射物的持久性嗎?
註:一般人的直覺,會擔心電波拉皮是否會破壞微整形注射物,例如玻尿酸的結構,造成原本可維持一年或半年以上的玻尿酸,變成不到一年或半年就消失了。

2. 電波拉皮可以取代玻尿酸降解酶嗎?
註:由於法規限制,在台灣玻尿酸降解酶取得相對不易,在微整形注射結果不滿意時,常有人想利用電波拉皮的能量破壞注射物,所以詢問電波是否可用來快速消除不想要(打壞/打失敗)的玻尿酸?

3. 電波拉皮會促進玻尿酸效果嗎?或是降低?還是沒有影響?
如果想打電波拉皮,也想打玻尿酸,應該先打電波?或是先打玻尿酸?可以同一天治療嗎?

註:關於電波拉皮的詳細資訊,請參見 http://www.skin168.net/2012/02/thermagecpt-thermage-thermage.html

答案:
根據目前的研究論文,答案是:
1. 電波拉皮不會破壞微整形注射物,也不會讓填充物的持久性變差。目前已被測試過的填充物包括:玻尿酸、膠原蛋白、氫氧磷灰石鈣(calcium hydroxyapatite, CaHA,俗稱「晶亮瓷」或「微晶瓷」)、聚左乳酸、矽膠。(參考文獻:Dermatol Surg. 2007 May;33(5):535-42. Lasers Surg Med. 2005 Dec;37(5):356-65. Lasers Surg Med. 2006 Mar;38(3):211-7.)

2. 承上所述,電波拉皮無法用來破壞不想要的玻尿酸,亦即電波無法用來消除打壞/打失敗的玻尿酸。如果玻尿酸治療過量或對形狀不滿意,建議以降解酶處理,電波拉皮並無降解玻尿酸的效果。

3. 電波拉皮與玻尿酸、肉毒桿菌素如果同日施打,並不會影響安全性與有效性,所以可同一天治療(J Cosmet Laser Ther. 2015 Feb;17(1):49-54.)。但有研究指出(J Cosmet Laser Ther. 2015 Feb;17(1):46-8.),先施打電波的射頻(radiofrequency)能量,可強化之後施打的玻尿酸持久性與效果,如果可事先安排,建議先治療電波拉皮,未來再施打玻尿酸。



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